Sectio Caesarea: Gegenüberstellung Von Nutzen Und Risiken
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Die Sectio-Rate um 30% ist bestimmt vom Sicherheitsbed�rfnis. Der BGH entschied eine Mitbestimmung der Schwangeren beim Geburtsmodus. Sectio-Risiken k�nnen die Krei saal-Akteure weiter reduzieren. Der nachhaltige Nutzen rechtzeitig durchgef�hrter Sectio ist objektiv darzustellen. Von Beckenbodensch�den infolge vaginaler Geburt ist ca. die H�lfte der Frauen mehr oder minder betroffen. Vaginale Geburte nach Sectio erh�ht das Risiko f�r eine Uterus-Ruptur. Ohne vorausgehende OP betr�gt das Risiko 7 pro 1.000 Geburten. Individuell sind Art, Ausma und Lokalisation vorausgehender L�sionen zu kl�ren. Sectio-Kinder haben sp�ter mehr Auto-Immunerkrankungen im Promillebereich.Das l�sst sich reduzieren und vermeiden durch Kontamination der Neugeborenen-Mundh�hle mit m�tterlichem Vaginalsekret direkt nach Sectio, relevant f�r die sofort beginnende Immunentwicklung. Elektive Sectio um die 38. SSW im Interesse der Klinik-/ Krei saal-Organisation kann sp�ter vielf�ltige Entwicklungs-Nachteile bewirken, diese sind im Einschulungs-Alter nachweisbar.
J. Matthias Wenderlein ist Professor für Gynäkologie und Geburtsmedizin mit 35 Jahren regelmäßiger Kreißsaal-Tätigkeit.Dorothea Stolz ist als Hebamme im Kreißsaal des Klinikums Friedrichshafen tätig.